치과 실비보험 청구 방법 요약

 

 

치과 실비보험 청구 방법과 청구서류에 대해 알아보겠습니다.

실비보험 청구 가능 여부

 

치과치료는 보통 실비보험 청구를 못할 것이라고 생각하고 한 번도 청구를 해본 적이 없었습니다. 최근에는 실비보험 청구가 가능하다는 소문을 듣고 궁금하여 확인해보았습니다.

실비보험 청구를 위한 필요한 서류

실비보험 청구를 위해서는 몇 가지 서류가 필요합니다. 첫 번째로는 진료 상세 내역서로, 이 서류에는 진료비 세부 정산 내역이 포함되어 있습니다. 두 번째로는 상세 영수증으로 외래 진료비 계산서나 영수증을 사용하면 됩니다.

 

• 진료 상세 내역서: 진료비 세부 정산 내역 포함
• 상세 영수증: 외래 진료비 계산서나 영수증

위 서류들을 치과 창구에서 요청하였고, 무료로 받을 수 있었습니다. 진단서는 유료이기 때문에 요청하지 않았습니다.

실비보험 청구 절차

내 치료비 내역은 스케일링과 치아 우식으로 인한 충치 치료였습니다. 실비보험 청구를 하였더니 비보험인 부분은 실비 보험 청구가 되지 않았지만 보험으로 처리된 부분은 보험에서 공식적으로 제외하는 금액을 제외하고 나머지 금액을 받게 되었습니다. 청구한 다음 날에는 입금이 되었습니다.

실비보험 청구를 위해서는 진단 코드가 필요하지만 비교적 간단한 비용의 경우에는 진단 코드 없이도 청구가 가능하다고 합니다. 따라서 위에서 언급한 서류를 준비하여 치과에서 받아온 후, 메리츠 화재 앱을 통해 영수증을 업로드하고 청구를 진행하였습니다. 메리츠 화재 앱을 활용하여 실비 청구를하면 빠르게 처리됩니다.

 

치과 실비처리 가능 항목

치과에서는 보통 실비보험 처리가 어렵다고 생각됩니다. 하지만 실제로는 일부 항목이 실비처리가 가능하다는 것을 알게 되었습니다. 스케일링과 같은 예방 목적의 치료나 일부 치료는 실비로 처리가 가능합니다. 따라서 치과에서 치료를 받을 경우에는 실비처리가 가능한 항목인지 확인해보고 청구를 진행하는 것이 좋습니다.

 

비급여 치료와 실비보험 청구

특히나 치과치료는 대부분 비급여 치료에 속하기 때문에, 크라운, 임플란트, 레진 치료 등은 실비보험 청구를 해도 보험료를 내는 것이 덜 아깝지 않을까 생각됩니다. 따라서 치료비를 청구할 때에는 확실히 본인 부담금을 확인하여 보험료를 내는 것이 덜 아깝습니다. 또한, 실손보험 회사에 따라 청구 시 필요한 서류가 조금씩 다를 수 있으므로 이 글은 참고로 활용해 주시기 바랍니다.

결론

치과 실비보험 청구 후기를 공유해 드렸습니다. 치과치료는 거의 모든 치료가 비급여 치료에 속하기 때문에 크라운, 임플란트, 레진 등 치료 비용은 실비보험 청구를 해도 나오지 않지만 일부 항목은 실비처리가 가능하다는 것을 알게 되었습니다. 앞으로는 꼬박꼬박 치과치료 비용을 청구해야겠다는 생각이 들었습니다. 큰 비용은 아니지만 실비보험을 통해 부담을 줄일 수 있는 항목이 있다면 청구해보는 것이 좋을 것입니다. 그리고, 실손보험 청구 시에는 실손처리가 가능한 항목인지 확인하여 청구서류를 준비하시기 바랍니다.

 

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질문 FAQ

1. 치과 실비보험 청구를 할 때 필요한 서류는 무엇인가요?

진료 상세 내역서와 상세 영수증이 필요합니다. 상세 내역서에는 진료비 세부 정산 내역이 포함되어 있으며, 상세 영수증은 외래 진료비 계산서나 영수증을 사용합니다.

2. 치과 실비보험 청구를 어떻게 진행하나요?

진료비 내역서와 영수증을 준비한 후 메리츠 화재 앱을 통해 실비청구를 진행하면 됩니다. 청구서류를 업로드하고 실비보험 처리가 빠르게 이뤄집니다.

3. 어떤 치과 치료는 실비로 처리할 수 있나요?

치과 치료 중 예방 목적의 스케일링이나 일부 치료는 실비처리가 가능합니다. 하지만 크라운, 임플란트, 레진과 같은 치료는 비급여 치료에 속해 실비청구가 되지 않습니다.

4. 치과 실비처리를 하려면 어떤 절차를 따라야 하나요?

치료를 받은 후 진료비 내역서와 영수증을 치과에서 받아옵니다. 그 후 메리츠 화재 앱을 통해 실비청구를 진행하면 됩니다. 청구한 다음 날에는 입금이 완료됩니다.